Panduan

Bursitis Pinggul (Sindrom Sakit Trochanter Besar)

Sakit di bahagian luar pinggul yang paling teruk ketika berbaring di sebelah itu pada waktu malam dan naik tangga. Bukti moden menunjukkan masalah tendon glutus; suntikan steroid memberi lega jangka pendek tetapi latihan beban yang mengekalkan hasil jangka panjang.

Fisioterapi Bursitis Pinggul di Johor

Selama berdekad, sakit di bahagian luar pinggul dilabelkan sebagai "bursitis trochanter" dan dirawat dengan rehat serta suntikan kortison.

Bukti moden telah berubah.

Pada kebanyakan kes, masalah sebenar ialah masalah tendon glutus - degenerasi tendon otot sisi pinggul dan minimus pada titik lekatan di pinggul luar - dengan bursa yang meradang sebagai tindak balas sekunder.

Istilah payung baharu ialah sindrom sakit trochanter besar (GTPS), dan keutamaan rawatan adalah latihan beban, bukan suntikan.

Siapa yang biasa mendapatnya di Johor

GTPS paling biasa dalam kalangan wanita berumur 40-60 tahun, terutama semasa dan selepas menopaus, serta pelari jarak jauh kedua-dua jantina.

Kami juga kerap melihatnya pada warga emas di Johor yang selama bertahun-tahun diberitahu "ini hanyalah artritis" padahal sebenarnya ini.

Ramai jururawat wad di HSA dan KPJ Johor datang dengan corak ini - syif panjang berdiri sambil berat badan tertumpu pada satu pinggul.

Bagaimana pemulihan mengubah keadaan

Kajian LEAP (2018) menunjukkan pendidikan ditambah latihan beban berperingkat mengatasi kortison pada penanda 12 bulan - kumpulan steroid rasa lebih baik pada minggu ke-8, tetapi jelas lebih teruk selepas setahun.

Programnya tidak glamor: isometrik abduktor pinggul dahulu, meningkat kepada abduksi berdiri, mengangkat kaki pada posisi berbaring sisi neutral (bukan silang), dan akhirnya berdiri satu kaki.

Kami juga membetulkan tabiat yang memampatkan tendon: duduk bersilang kaki, berdiri dengan pinggul menonjol, dan tidur langsung di atas sebelah yang sakit.

Kos dan tempoh

RM120-250 sesi. Jangkakan 8-12 sesi dalam 12-16 minggu. Shockwave boleh ditambah untuk kes tegar dari minggu ke-4.

Jika suntikan steroid sudah diberi, kami menunggu 2-3 minggu sebelum memulakan latihan beban.

Adakah ini kes anda?

  • Sakit terpusat pada tulang menonjol di bahagian luar pinggul.
  • Paling teruk ketika berbaring di sebelah itu pada waktu malam - ramai pesakit tidur dengan bantal antara lutut pun tetap terjaga.
  • Menaiki tangga, keluar dari kereta, dan bersilang kaki membuatkannya lebih teruk.
  • Menjalar ke bawah bahagian luar peha, tetapi tidak melepasi lutut (jika melepasi lutut -> fikirkan saraf atau belakang).

Konteks Johor

Selain jururawat dan pelari, kami sering melihat nenek-nenek dari Singapura yang berpindah ke JB untuk menjaga cucu - sepanjang hari mengangkat anak kecil, berdiri di kaunter dapur, dan tidur di atas tilam baharu yang tidak dibiasakan.

Sakit yang mengganggu tidur selalunya titik rujukan mereka datang berjumpa kami.

Cara PhysioJohor memadankan anda

Hubungi kami melalui WhatsApp: sebelah mana, sama ada ia mengejutkan anda pada waktu malam, sudah berapa lama, dan sama ada anda pernah mencuba suntikan.

FAQs

Perlukah saya benar-benar mengambil suntikan cortisone untuk bursitis pinggul?
Tidak secara automatik. Bukti terkini menyokong program pemulihan berbeban terlebih dahulu - hasil 12 bulan lebih baik daripada suntikan untuk masalah tendon glutus. Suntikan hanya untuk kes yang tidak tahan beban paling ringan.
Kenapa lebih teruk pada waktu malam apabila saya berbaring di sebelah itu?
Berbaring sisi menekan tendon glutus pada tulang pinggul. Bantal antara lutut dan tidur telentang atau sebelah bertentangan selama 4-6 minggu biasanya meredakan sakit malam cukup untuk pemulihan berbeban berjalan.
Bila saya akan rasa perbezaan?
Kebanyakan pesakit rasa perubahan dalam 2 hingga 3 sesi pertama. Peningkatan fungsi yang lebih ketara biasanya antara minggu 3 ke 6.
Perlukah surat doktor dahulu?
Tidak perlu surat untuk berjumpa fisioterapis di Malaysia. Kami akan rujuk balik kepada doktor jika ada tanda bahaya.
Adakah insurans keluarga menampung kos?
Kebanyakan pelan insurans swasta di Malaysia menampung fisioterapi dengan nota doktor.

MT Disemak oleh M. Thurairaj, Registered Physiotherapist

Sembang di WhatsApp