Patellar masalah tendon - "lutut pelompat" (jumper's knee) - adalah sakit pada tendon patella, tendon yang menyambungkan tempurung lutut (patella) ke tulang tibial (kaki bawah).
Biasa pada pemain sukan yang memerlukan melompat berulang atau sprint - pemain bola keranjang, bola tampar, futsal, beberapa pemain badminton, dan pelari yang membuat perubahan mendadak dalam jumlah atau intensiti.
Di Johor kami melihat ini paling kerap dalam kumpulan pemain bola keranjang Iskandar Puteri dan Mount Austin, pemain futsal hujung minggu, dan pelari yang baru memulakan atau meningkatkan latihan untuk acara berdekatan.
Bagaimana ia muncul
- Sakit lokal tepat di bawah tempurung lutut, pada tendon patella.
- Paling teruk pada aktiviti melompat atau sprinting.
- Sakit semasa squat dalam atau bangun dari kerusi rendah.
- Biasanya tidak bengkak atau merah - sakit cara pergerakanal, bukan inflamasi.
- Kemajuan berperingkat:
- Tahap 1: sakit selepas aktiviti.
- Tahap 2: sakit pada awal dan akhir aktiviti, tiada sakit semasa permainan.
- Tahap 3: sakit berterusan walaupun semasa aktiviti, prestasi terjejas.
- Tahap 4: tendon koyak (jarang berlaku).
Tahap 1-2 responsif dengan latihan beban. Tahap 3 memerlukan pengurangan beban dan program lebih intensif.
Program latihan beban 12 minggu
Minggu 1-3: latihan beban isometrik
Memberikan kelegaan sakit dan memulakan latihan beban tanpa flare.
- Spanish squat - menyandar sedikit ke belakang terhadap band rintangan melekat pada dinding, squat ke 60 darjah, tahan 30 saat.
- 5 set x 30 saat, setiap hari.
- Sukan dikurangkan ke 60% dari biasa, tiada sprint atau melompat.
Minggu 4-7: latihan beban turun perlahan berat
Standard emas untuk masalah tendon patellar. Panduan Alfredson-diubahsuai:
- Decline squat - berdiri pada papan cerun 25 darjah, squat perlahan dengan satu kaki sehingga 60 darjah fleksion lutut (3 saat turun, 3 saat naik).
- 3 set x 15 repetisi, setiap hari kedua.
- Tambah beban dengan beg ransel apabila 15 repetisi boleh diselesaikan tanpa sakit yang bertambah esok.
Rasa ketidakselesaan semasa senaman adalah OK - sasarkan sakit 4/10 atau kurang 4/10 semasa dan reda dalam 24 jam.
Minggu 8-12: latihan beban cepat dan kembali ke sukan
- Split squat jump dan drop jump - memperkenalkan corak latihan beban letupan.
- Kembali berperingkat ke sukan dengan permulaan pada 70% intensiti.
- Kekalkan program latihan beban turun perlahan (3x/minggu) sepanjang kembali ke sukan.
Apa yang tidak berkesan
- Rehat sahaja - seperti masalah tendon lain, memberi kelegaan sementara tanpa penyelesaian.
- suntikan steroid - risiko lutut-tendon pecah; bukti kuat terhadap penggunaan.
- Ultrasound atau diathermi tanpa latihan beban - tiada perubahan dihasilkan.
- Stretching sahaja - tidak cukup.
Bila melihat pakar bedah
Jika 12-16 minggu latihan beban yang baik tidak memberi kelegaan:
- MRI untuk menilai tahap kemerosotan tendon.
- Suntikan PRP - bukti bertambah untuk kes berpanjangan yang gagal latihan beban.
- Shockwave therapy - pilihan yang sah dengan bukti baik.
- Pembedahan (pelepasan tendon patellar) - jarang diperlukan, hanya untuk yang gagal semua yang lain.
Kos RM di Johor
- Kursus fisioterapi: 8-12 sesi pada RM120-250.
- Shockwave therapy: RM120-250 setiap sesi, 3-5 sesi.
- PRP injection: RM 1,200-2,500.
Bagaimana PhysioJohor memadankan pesakit patellar
WhatsApp kami dengan: sukan/aktiviti, tempoh gejala, tahap 1-3, dan matlamat. Kami padankan dengan fisioterapis yang menggunakan pemulihan berasaskan latihan beban - bukan lagi "rehat dan ais".
Panduan berkaitan: Fisioterapi di Johor - panduan lengkap