柔佛 De Quervain 腱鞘炎物理治疗
De Quervain 腱鞘炎是包绕拇外展长肌与拇短伸肌这两条肌腱的腱鞘发炎 -- 它们正好经过手腕的桡侧。痛点在腕部拇指侧,做任何拇指加腕部的动作都会加重(从安全座椅抱起宝宝、拧抹布、倒水壶),晚上翻身压到那只手还可能把人痛醒。
柔佛两群完全不同的病人
我们接的个案几乎一半一半:产后 2 周到 6 个月的新手妈妈 -- 尤其是宝宝在 5–9 公斤这个阶段、习惯单手抱的那种 -- 以及大量滑手机、紧握鼠标、用触控板的办公族。Finkelstein 测试(把拇指收进掌心再向尺侧偏转手腕)在这两群里都会痛。
康复框架
夜间与触发动作时戴拇指 spica 夹板,1–2 周能让肌腱安静下来。负荷调整要教具体动作 -- "抱宝宝从腋下、掌心平托,不是用拇指钩着"。温和的肌腱滑动练习几乎第一天就开始。等长拇指伸展负荷与渐进腕部力量训练从第 2–3 周切入。顽固个案可加手法与干针。
收费与柔佛本地情境
每次 RM120-250。 4–8 次、6–10 周。如果结构清楚的康复做了 8 周还不缓解,超声引导类固醇注射通常就能解决 -- 需要时我们会协调转介。很少需要手术。在柔佛产后群体、以及从外勤转为文职的新办公族里都非常常见。
PhysioJohor 如何为你安排
WhatsApp 告诉我们:哪一侧、是否有常抱的宝宝或幼儿、具体什么动作触发、是否正在哺乳(会影响口服抗炎药的选项,不是我们开,但和家庭医生谈有关系)。