"Sciatica" adalah antara istilah paling kerap dicari di Johor dalam kategori fisioterapi, dan juga antara yang paling salah difahami.
Orang menggunakan istilah ini untuk mana-mana sakit kaki.
Secara klinikal, sciatica bermakna sakit yang merambat sepanjang laluan saraf sciatic - biasanya ke belakang peha, kadang-kadang ke betis atau kaki - kerana saraf ditekan atau diganggu.
Punca penting; rawatan berubah.
Sciatica adalah gejala, bukan diagnosis
Punca paling biasa kami lihat:
- Herniasi cakera bahagian bawah belakang (L4/L5 atau L5/S1). Cakera membonjol ke belakang sisi dan menekan akar saraf.
Sakit biasanya lebih teruk semasa duduk, membongkok, atau batuk.
- Sindrom piriformis. Otot piriformis di punggung tegang atau mengejang dan mengganggu saraf sciatic.
Sakit lebih teruk duduk lama atau putaran pinggul.
- Rujukan sendi facet. Sendi facet tulang belakang boleh merujuk sakit ke kaki walaupun tanpa penglibatan saraf sebenar.
rawatan tangan oleh fisioterapis lebih membantu di sini.
- Stenosis tulang belakang (pesakit lebih tua). Penyempitan saluran tulang belakang.
Sakit biasanya lebih teruk semasa berdiri dan berjalan, lebih baik membongkok ke hadapan.
Tanda bahaya - skip fisioterapi dan chiropraktor, terus ke A&E
Jika ada: berhenti rawat sendiri, terus ke A&E.
- Kehilangan kawalan usus atau pundi kencing, atau kebas di kawasan pelana (kemungkinan cauda equina - kecemasan).
- kelemahan kaki yang makin teruk - drop foot, tidak boleh angkat kaki, lutut mengalah.
- Demam, peluh malam, penurunan berat tidak dijelaskan bersama sakit belakang.
- Sakit selepas trauma ketara baru (jatuh, kemalangan jalan raya).
Bila fisioterapi berkesan
Fisioterapi adalah rawatan barisan pertama untuk kebanyakan kes sciatica tanpa tanda bahaya:
- Gelongsor saraf (nerve glides) dan mobilisasi saraf untuk kes kegangguan dominan.
- Kaedah McKenzie berdasarkan pilihan arah (extension-biased atau flexion-biased) untuk kes cakera.
- Latihan kekuatan tersasar - otot sisi pinggul, core dalam - yang menangani corak cara pergerakanal penyebab tekanan.
- rawatan tangan oleh fisioterapis untuk sumbangan sendi facet dan tisu lembut.
Kursus biasa: 6-12 sesi dalam 6-12 minggu. Kebanyakan kes cakera tanpa komplikasi bertambah baik dengan ketara menjelang sesi 6.
Bila pelarasan chiropraktor membantu (dan bila tidak)
Manipulasi tulang belakang boleh berguna untuk sakit belakang cara pergerakanal tanpa sakit saraf.
Untuk sciatica benar dengan tekanan akar saraf, bukti untuk pelarasan lebih lemah, dan manipulasi putaran bahagian bawah belakang agresif kadang-kadang boleh burukkan cakera.
Bila chiropraktor menambah nilai: sakit rujukan facet, ketegangan cara pergerakanal sekunder, corak sakit yang reda pantas dengan manipulasi.
Bila chiropraktor bukan alat yang betul: kelemahan kaki yang makin teruk, tanda usus/pundi kencing, sakit akar saraf yang teruk yang tidak berubah dengan perubahan kedudukan, atau selepas dua lawatan tanpa kemajuan.
Kos biasa di Johor
Fisioterapi sciatica di Johor RM120-250 setiap sesi. Kursus penuh 6-10 sesi: RM120-250.
Chiropraktor per lawatan RM120-250.
Bagaimana PhysioJohor memadankan pesakit sciatica
WhatsApp kami: taburan sakit (ke mana ia merambat), kedudukan yang memburukkan (duduk / berdiri / membongkok), berapa lama sudah, sebarang tanda bahaya.
Jika ada tanda bahaya, kami hantar anda ke A&E; jika tidak, kami padankan dengan fisioterapis yang betul - fisioterapi kebanyakan masa, chiropraktor untuk kes khusus.
Panduan berkaitan: Fisioterapi di Johor - panduan lengkap