Scoliosis (lengkungan tulang belakang tidak normal) paling kerap dikesan semasa pemeriksaan sekolah di Johor dalam kanak-kanak berusia 10-14 tahun.
Kebanyakan kes adalah adolescent idiopathic scoliosis (AIS) - tiada sebab tunggal yang dikenal pasti, tetapi genetik dan fasa pertumbuhan pesat memainkan peranan.
Berita baik: kebanyakan kes kecil stabil atas sendiri. Kes sederhana bertindak balas baik kepada fisioterapi khusus.
Hanya kes teruk memerlukan pembedahan.
Apa ibu bapa patut tahu
Diukur dengan sudut Cobb pada X-ray:
- < 10 darjah: tidak dianggap scoliosis klinikal - hanya pantau.
- 10-25 darjah: scoliosis ringan.
Fisioterapi khusus (Schroth atau SEAS) adalah rawatan barisan pertama.
- 25-40 darjah: sederhana. Kombinasi fisioterapi + brace biasanya digunakan.
Brace dipakai 16-20 jam sehari sehingga tamat pertumbuhan.
- > 40 darjah pada remaja yang masih tumbuh, atau > 50 darjah selepas matang: pembedahan biasanya dipertimbangkan.
Tanda-tanda yang perlu diperhatikan ibu bapa
- Salah satu bahu kelihatan lebih tinggi daripada yang lain.
- Tulang belikat satu menonjol lebih daripada yang lain.
- Pinggang tidak sama rata ketika berdiri.
- Apabila anak membongkok ke hadapan, satu sisi belakang lebih tinggi daripada yang lain (ujian Adam's forward bend).
- Baju seragam sekolah duduk tidak simetri.
Jika anda perhatikan mana-mana - bawa ke doktor keluarga atau pakar ortopedik untuk X-ray tulang belakang.
Kaedah Schroth dan SEAS
Schroth adalah kaedah berasaskan Jerman yang menggunakan latihan 3D khusus untuk mengembalikan postur dengan pernafasan bertarget dan kedudukan corrective-elongation. Bukti kuat untuk AIS ringan hingga sederhana dalam mengurangkan perkembangan lengkungan.
SEAS (Scientific Exercise Approach to Scoliosis) serupa tetapi lebih individu. Kedua-dua kaedah ini disokong oleh SOSORT (pertubuhan antarabangsa untuk scoliosis).
Hanya segelintir fisioterapis di Johor dilatih khusus dalam Schroth atau SEAS. Klinik PhysioJohor kami ada sambungan dengan fisioterapis terlatih Schroth di Iskandar Puteri dan JB-pusat.
Kos di Johor
- Sesi Schroth/SEAS fisioterapi: RM120-250 setiap sesi. Sesi berkelompok 12-24 sepanjang 3-6 bulan, dengan penilaian berulang setiap 3 bulan.
- X-ray susulan: RM 80-150 sekali di hospital swasta; percuma atau minimal di HSA.
- Brace (jika diperlukan): RM 3,500-6,500 di klinik ortopedik swasta untuk brace Boston/Cheneau tersuai.
Pembedahan - bila ia dipertimbangkan
Pembedahan pembetulan tulang belakang (spinal fusion) biasanya untuk lengkungan melebihi 45-50 darjah pada akhir pertumbuhan atau lengkungan berperingkat yang menyebabkan disfungsi pernafasan atau sakit.
Dilakukan di Regency Specialist, Gleneagles Medini, KPJ Johor Specialist, atau HSA Sultanah Aminah (disubsidi). Pembedahan jarang diperlukan jika pengesanan awal + fisioterapi + brace (jika perlu) dijalankan secara konsisten.
Fisioterapi selepas pembedahan
Jika pembedahan dilakukan, pemulihan bermula minggu 2 di hospital dengan pemindahan dan pergerakan asas. Kembali ke aktiviti ringan pada minggu 6-8, aktiviti penuh pada bulan 6-12.
Fisioterapi selepas pembedahan berlangsung 12-24 sesi merentasi 6-12 bulan.
Bagaimana PhysioJohor memadankan pesakit scoliosis kanak-kanak
WhatsApp kami: umur anak, sudut Cobb terkini (jika X-ray telah diambil), skema pertumbuhan (Risser grade), dan lokasi.
Kami padankan dengan fisioterapis terlatih Schroth/SEAS di Johor dan selaras dengan pakar ortopedik jika perlu.
Panduan berkaitan: Fisioterapi di Johor - panduan lengkap