柔佛帕金森病物理治疗
帕金森是渐进性神经退化性疾病，但物理治疗是少数具有坚实证据可以延缓功能下降、改善生活品质的干预方法。关键字是"主动"。柔和的拉筋与被动治疗，不是循证支持的方向。大幅度、高努力的训练才是。
帕金森循证到底怎么说
三类方法证据最强：大幅度动作训练（LSVT BIG 背后的原则）、真正有挑战强度的阻力与有氧训练，以及针对帕金森最先夺走的能力做任务导向练习 -- 走路转身、从矮椅起立、手跨过中线去够东西、写字。以拳击为基础的方案（Rock Steady 风格）把以上几项结合起来，也因为病人真的喜欢做而很受欢迎。
一次典型治疗的样子
我们会先做基线测量：Timed Up-and-Go、10 公尺走路、Mini-BESTest 平衡测试、握力与跨中线够物测试。治疗本身 60–90 分钟，混合大幅度伸展、阻力训练（对减缓运动迟缓出奇地重要）、配合节拍器或地面视觉线的步态训练、转身练习、以及双任务训练（边走边回答问题）。听觉、视觉、触觉的"提示"（cueing）是我们用来绕过"冻结步态"的实用手段。
收费与疗程 -- 这是一场长跑
每次 RM120-250。 帕金森康复是长期合作关系，不是短期课程。多数家庭从每周两次开始、持续 8–12 周把训练方案立起来，然后切换到每周或每两周一次的长期维持。居家训练是硬性要求 -- 只靠诊所内的时间远远不够。
谁应该早来，而不是晚来
- 诊断后 12 个月内 -- 越早开始，轨迹能扭得越多。
- 已经跌倒过、或在门口位置感觉"冻住了"的病人。
- 药物调整后（刚起药、加量、或加了 DBS）。
- 任何择期手术前 -- 基础功能非常关键。
柔佛本地情境
我们与 HSA、KPJ Johor 和 Gleneagles 的神经科医生合作，也和做 LSVT LOUD 发音训练的语言治疗师协作。家庭照顾者一定参与每次治疗 -- 在柔佛家庭里，真正在家帮忙做 cueing 的多半是配偶、成年子女或家佣，他们需要亲手学会这些动作。
PhysioJohor 如何为你安排
WhatsApp 告诉我们：诊断多久了、目前用药、最近 6 个月是否跌倒过、病人最想保留哪些能力（打高尔夫、上庙的阶梯、下厨、带孙子）。